Kumppaneilta

Vammaisten henkilöiden seksuaalioikeudet työn keskiössä Nepalissa

Bibek Risal, projektikoordinaattori, Nepalin perhesuunnittelujärjestö

Nepalissa vammaisten henkilöiden oikeus seksuaali- ja lisääntymisterveyspalveluihin ei toteudu yhdenvertaisesti, koska esteellinen infrastruktuuri, puutteellinen tieto ja syrjivät asenteet rajoittavat pääsyä palveluihin. ”Vammaiset henkilöt kohtaavat edelleen merkittäviä esteitä sekä palveluihin pääsyssä että oikeuksiensa toteutumisessa”, kuvaa Bibek Risal Nepalin perhesuunnittelujärjestö FPAN:ista tilannetta.

FPAN on vastannut haasteisiin kehittämällä saavutettavia ja vammaisystävällisiä palveluja, kouluttamalla henkilöstöä sekä vahvistamalla vaikuttamistyötä. ”Olemme määrätietoisesti lisänneet inklusiivisia materiaaleja ja tehneet yhteistyötä yhteisöjen ja päättäjien kanssa, jotta vammaisten henkilöiden oikeudet tunnustetaan paremmin.”

Vuonna 2025 yhteistyö Väestöliiton kanssa vahvisti erityisesti vaikuttamistyötä. ”Yksi suurimmista saavutuksistamme oli se, että pystyimme vahvistamaan vammaisten henkilöiden seksuaali- ja lisääntymisterveyttä ja -oikeuksia koskevaa vaikuttamistyötä ja lisäämään niiden tunnustamista keskeisten sidosryhmien keskuudessa.”

Merkittävä edistysaskel oli kansallisten suuntaviivojen laatiminen, jotka ohjaavat palvelujen kehittämistä esteettömämmiksi ja inklusiivisemmiksi. Työ sai myös kansainvälistä näkyvyyttä Kolumbiassa järjestetyssä perhesuunnittelukonferenssissa. ”Esityksemme sai erittäin myönteisen vastaanoton. Monet olivat kiinnostuneita käytännönläheisistä ratkaisuistamme vammaisten henkilöiden osallisuuden vahvistamiseksi.”

Muutokset näkyvät konkreettisesti ihmisten arjessa. Esimerkiksi maaseudulla asuva nuori fyysisesti vammainen nainen sai ensimmäistä kertaa tietoa oikeuksistaan ja pääsyn palveluihin FPANin tuella. Saatuaan tukea hän hakeutui perhesuunnittelupalveluihin ja ryhtyi myöhemmin itse järjestämään tietoisuutta lisääviä tilaisuuksia omassa yhteisössään. ”Hänen tarinansa osoittaa, miten tieto ja saavutettavat palvelut voivat vahvistaa itseluottamusta ja muuttaa koko yhteisön asenteita.”

FPAN kokee kumppanuuden Väestöliiton ja muiden kehitysyhteistyöohjelman kumppanijärjestöjen kanssa vahvistaneen organisaation osaamista ja vaikuttavuutta. ”Yhteistyö on lisännyt teknistä osaamistamme ja vahvistanut kykyämme edistää inklusiivista käytäntöjä. Olemme myös nähneet, että asenteet yhteisöissä ovat muuttumassa avoimemmiksi.”

Yhteinen tavoite on varmistaa, että seksuaalioikeudet toteutuvat yhdenvertaisesti kaikille. ”Seksuaali- ja lisääntymisterveys ja -oikeudet ovat perusoikeuksia. Siksi on tärkeää, että tämä työ jatkuu ja että kukaan ei jää palveluiden ulkopuolelle”, painottaa Bibek.

Yhteisölähtöinen työ vahvistaa LGBTIQ+-ihmisten oikeuksia Sambiassa

Sarah Alexa Chirwa, ohjelmavastaava, Transbantu Zambia (TBZ)

Sambiassa LGBTIQ+-ihmiset kohtaavat vakavaa syrjintää, leimautumista ja väkivaltaa. Samaa sukupuolta olevien suhteiden kriminalisointi heikentää perusoikeuksien toteutumista ja rajoittaa pääsyä terveyspalveluihin, oikeussuojaan ja sosiaalipalveluihin.

”Oikeudellinen ympäristö vahvistaa kielteisiä asenteita ja altistaa ihmiset syrjinnälle niin terveydenhuollossa kuin arjessakin”, kuvaa Transbantu Association Zambia (TBZ) tilannetta.

TBZ on vastannut haasteisiin yhteisökeskeisillä toimintatavoilla: se on parantanut terveyspalvelujen saavutettavuutta, kouluttanut vertaisohjaajia ja rakentanut liittoumia kansalaisjärjestöjen, uskonnollisten ja perinteisten johtajien sekä viranomaisten kanssa. Ihmisoikeusloukkauksia dokumentoidaan ja hyödynnetään vaikuttamistyössä, ja digitaaliset työkalut tukevat yhteisölähtöistä seurantaa.

Vuonna 2025 yhteistyö Väestöliiton kanssa mahdollisti turvallisten tilojen perustamisen ja toiminnan laajentamisen maaseudulle.

”Pystyimme tavoittamaan entistä paremmin trans- ja intersukupuolisia henkilöitä sekä nuoria naisia, joilla ei aiemmin ollut pääsyä tietoon tai vertaistukeen.”

Yksi merkittävä saavutus oli trans- ja intersukupuolisten henkilöiden seksuaali- ja lisääntymisterveyttä koskevien ohjeiden laatiminen. Samalla vahvistettiin vuoropuhelua terveydenhuollon toimijoiden ja ihmisoikeuskomission kanssa. ”Kun keskustelu normalisoituu yhteisöissä, myös palvelut alkavat muuttua.”

Työn vaikutukset näkyvät arjessa. Turvalliset tilat, vertaisryhmät ja yhteisötapahtumat ovat lisänneet tietoa ja vahvistaneet luottamusta palveluihin. ”Ihmiset uskaltavat nyt hakea palveluja ja vaatia oikeuksiaan. Vertaisverkostot ovat lisänneet rohkeutta ja yhteenkuuluvuuden tunnetta.”

Vuoden kohokohtiin kuului yhteisöllinen SRHR-jalkapalloturnaus, jossa yhdistyivät seksuaali- ja lisääntymisterveyskasvatus, elämäntaidot ja urheilu. Yksi turnaukseen osallistunut nuori nainen sai ammattilaissopimuksen ulkomaille. ”Se oli enemmän kuin yksittäinen menestystarina – se osoitti, miten voimaannuttava työ voi avata ovia, joita ei aiemmin ollut olemassa.”

Toinen esimerkki muutoksesta on Namwiinga, joka osallistui nuorille naisille suunnattuun koulutukseen. Aluksi hiljainen ja epävarma nuori nainen löysi koulutuksen aikana oman äänensä. ”En tiennyt, että saan haluta kaikkia näitä asioita samanaikaisesti”, hän sanoi esitellessään unelmiaan sairaanhoitajan työstä ja omasta kodista.

Koulutuksen päätteeksi hän totesi: ”Aiemmin ajattelin, että ainoa tapa selviytyä oli olla riippuvainen jostakusta toisesta. Nyt näen, että voin rakentaa jotain.”

TBZ:n mukaan kumppanuus on vahvistanut organisaation osaamista ja strategista vaikuttamistyötä. ”Olemme oppineet tunnistamaan riskejä ja rakentamaan vuoropuhelua myös päättäjien kanssa. Yhteistyö on lisännyt vaikuttavuutemme uskottavuutta.”

Tulevaisuudessa tavoitteena on syventää yhteistyötä terveydenhuollon kanssa, vahvistaa transihmisten tarvitsemia palveluja – mukaan lukien hormonikorvaushoito ja mielenterveyden tuki – sekä institutionalisoida turvalliset tilat pysyväksi osaksi toimintaa.

”Tämä työ on monille ainoa turvallinen tila, jossa voi oppia, kasvaa ja tulla kohdatuksi omana itsenään. Siksi sen jatkuminen on elintärkeää.”

Seksuaali- ja lisääntymisterveysoikeuksien edistäminen ei ole vain palvelujen tarjoamista – se on perustavanlaatuista ihmisoikeustyötä, joka vahvistaa nuorten naisten sekä trans- ja intersukupuolisten ihmisten mahdollisuuksia kouluttautua, työllistyä ja tehdä itsenäisiä valintoja omasta elämästään.